БЕСШОВНАЯ ХИРУРГИЯ КАТАРАКТЫ ЕДИНСТВЕННЫЙ ЦЕНТР В ЛЮБЕРЦАХ

Катаракта (лат.Cataracta, греч.Καταρράκτης - в переводе означает "водопад") - заболевание, характеризующееся помутнением хрусталика глаза.

Хрусталик состоит из белков иводы. Молекулы белка располагаются так, что свет свободно проходит через них и фокусируетсяна глазном дне.Первыми признаками катаракты является нарушение прозрачности хрусталиковых волокон или, реже, хрусталиковой капсулы.

В начале заболевания появляются небольшие помутнения, а затем хрусталик полностью теряет прозрачность. Зрение начинает постепенно снижаться: пациент перестает чётко различать предметы, испытывает дискомфорт при письме и чтении.
 

При полном помутнении хрусталика, человек различает только свет и цвет, но не видит даже контуров предметов.

Возрастное помутнение хрусталика возникает обычно после 45-50 лет. С повышением возраста частота катаракт увеличивается. Почти половина населения земного шара старше 60 лет страдает этим заболеванием. При заболеваниях, сопровождающихся нарушением обмена веществ, катаракта может начаться и в 30-35летнем возрасте. Экстракция катаракты является одной из наиболее часто выполняемых операций в мире.

К факторам, провоцирующим развитие катаракты, относятся:

 -Сахарный диабет;

-Вредные факторы окружающей среды (лучевые, химические, механические);

-Травмы глаз;  

-Прием некоторых лекарств;

-Пребывание без защитных очковна солнце;

-Неблагоприятная экология,

-Курение и алкоголь.

Ранними симптомами катаракты являются:

Нечёткость изображенияснижение остроты зрения вдаль и вблизи, не поддающееся  очковой коррекции;

Монокулярное двоение;

Ореолы вокруг источников света, блики;

Миопизация. У многих пациентов улучшается зрение вблизь без очков;

Лечение катаракты:

Следует помнить, что существующие консервативные способы лечения могут только замедлить развитие катаракты, да и то далеко не всегда. 

Стандартом оперативного лечения катаракты во всём мире является ультразвуковая факоэмульсификация катаракты (ФЭК) с имплантацией интраокулярной линзы.


Перед операцией необходимо:

1. Пройти офтальмологическую диагностику, выполнить подбор модели и расчёт диоптрийности интраокулярной линзы.
2. Затем, сдать анализы и получить закючение ЛОР, стоматолога и терапевта об отсутствии противопоказаний. Список анализов и обследований у специалистов обычно стандартный, но иногда по, показаниям, требуются дополнительные исследования.

Искусственный хрусталик или интраокулярная линза

Впервые интраокулярную линзу (ИОЛ) имплантировал в 1949 году английский офтальмолог Гарольдом Ридли.

Длительное время использовалисьтолько жёсткие интраокулярные линзы. Для их имплантации требовался большой разрез (9 – 12 мм). В 1967 году в США Чарлз Келман изобрёл первый  факоэмульсификатор. Новая технология позволила значительно уменьшить разрез, через который удалялся помутневший хрусталик. Возникла потребность в создании новых ИОЛ, которые возможно имплантировать через малые разрезы.

С конца ХХ века стали широко использоваться  гибкие (мягкие) ИОЛ. Применение этих линз позволяетвыполнять операцию через разрез (прокол) до 1,8 – 3 мм, что значительно снизило операционную травму глаза.


 

В настоящее время выпускаются сферические и асферические интраокулярные линзы. Более современными являются линзы с асферической оптикой. Как видно из рисунка они меньше искажают изображение.



При использовании сферических линз картинка получается более размытой, особенно в сумерках, когда зрачок расширен.

В настоящее время появляются всё новые модели интраокулярных линз. Наряду с традиционно используемыми сферическими и асферическими монофокальными ИОЛ


всё прочнее входят в практику применения мультифокальные линзы, позволяющие видеть вдаль и вблизь без применения корригирующих очков.


Всё шире стали применяться для коррекции роговичного астигматизма торические ИОЛ.


В последние годы на рынке появились мультифокальные торические ИОЛ, позволившие  обеспечить хорошее зрение вдаль и вблизь без очков пациентам с астигматизмом.


На рисунке ниже показано как видит пациент с монофокальной линзой

На следующем рисунке – зрение пациента с мультифокальной линзой



Однако, следует помнить, что выбор ИОЛ всегда осуществляется совместно с хирургом. Из-за наличия сопутствующих заболеваний бывают противопоказания к использованию некоторых моделей линз у конкретного пациента.

Интраокулярные линзы фирмы ALCON (США)

   Общепризнанным мировым лидером в производстве искуственных хрусталиков является фирма ALCON (США). Фирма выпускает широкий ассортимент линз, удовлетворяющих всем потребностям хирургов и пациентов, от наиболее простых, бюджетных моделей, до самых современных мультифокальных и торических.     

   Отличительной особенностью любого хрусталика ALCON является высочайшее качество, самый жёсткий контроль на всех этапах изготовления. Для производства линз используется гидрофобный акрил, имеющий наилучшую биосовместимость, снижающую до минимума вероятность послеоперационного воспаления, формирования вторичных катаракт.

   Поэтому выбор большинства хирургов и пациентов останавливается именно на моделях ALCON.  

Важно помнить, что современные технологии позволяют оперировать катаракту любой степени зрелости, но чем раньше выполняется операция, тем легче и безопаснее можно удалить хрусталик через маленький прокол методом факоэмульсификации.

Перезревание катаракты может осложниться значительным повышением внутриглазного давления, болевым синдромом, воспалением. В таких случаях риск операционных осложнений возрастает, а прогноз восстановления зрения значительно снижается.