Псевдофактическая негативная дисфотопсия и ориентация интраокулярной линзы: проспективное рандомизированное контролируемое исследование с двойной маскировкой  08.03.2020 19:13

Acta Ophthalmol. 2020 Feb 3. doi: 10.1111/aos.14368.

Псевдофактическая негативная дисфотопсия и ориентация интраокулярной линзы: проспективное рандомизированное контролируемое исследование с двойной маскировкой

Manasseh GSL , Pritchard EWJ , Rothwell AEJ , Luck J  .

АБСТРАКТ

ЦЕЛЬ:

Определить, влияет ли горизонтальная ориентация оптико-гаптических элементов интраокулярной линзы на частоту возникновения псевдофактной негативной дисфотопсии (НДФ).

МЕТОДЫ:

Одноцентровое проспективное рандомизированное с двойной маскировкой исследование. 220 глаз 201 участника перенесших плановую операцию по удалению катаракты были рандомизированы: интраокулярная линза либо была ориентирована оптико-гаптическими элементами на 180° ("горизонтально"), либо без определённой ориентации после имплантации (контроль). Из проводимого исследования были исключены пациенты в зависимости от возраста (<19 и > 99 лет), наличия сопутствующих заболеваний глаз, влияющих на зрительную функцию и недостаточную когнитивную функцию. На четвертой послеоперационной неделе было проведено телефонное интервью для определения частоты развития негативной дисфотопсии. Полученные данные были проанализированы для определения риска развития НДФ при горизонтальной ориентации оптико-гаптических элементов интраокулярной линзы (ИОЛ) по сравнению со стандартным лечением.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

Ориентация оптико-гаптических соединений ИОЛ по горизонтали в два раза уменьшила частоту псевдофактной негативной дисфотопсии на четвертой послеоперационной неделе (9/110 в группе вмешательства; 18/110 в контрольной группе; RR: 0,50, 95% доверительный интервал: 0,235-1,064, p = 0,072). Общая частота негативной дисфотопсии составила 12,2% (27/220 участвующих глаз). Никаких интраоперационных побочных эффектов от ротации интраокулярной линзы отмечено не было.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Простой интраоперационный маневр поворота интраокулярной линзы для ориентации оптико-гаптических элементов на 180° может быть безопасным и эффективным средством снижения риска развития послеоперационной псевдофакичной негативной дисфотопсии в первый послеоперационный месяц. Это первый отчет, который демонстрирует преимущество горизонтального позиционирования оптико-гаптического соединения интраокулярных линз  с первого операционного дня.

© 2020 Фонд Acta Ophthalmologica Scandinavica Foundation. Опубликовано John Wiley & Sons Ltd.

КЛЮЧЕВыЕ СЛОВа:

дисфотопсия; гаптический; интраокулярная линза; псевдофакичный