​​​​​​​Оценка влияния интравитреального введения триамцинолона-моксифлоксацина во время операции по удалению катаракты на центральный макулярный отек у пациентов с предсуществующей диабетической ретинопатией  31.05.2020 19:28

J Cataract Refract Surg. 2020 May 6. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000241.

Оценка влияния интравитреального введения триамцинолона-моксифлоксацина во время операции по удалению катаракты на центральный макулярный отек у пациентов с предсуществующей диабетической ретинопатией

Julia Angkadjaja, Joshua Chu, David I Sierpina, Jiahao Peng, Michael Rauser

Абстракт

Цель: 

   Оценить влияние интравитреального введения триамцинолона ацетонида-моксифлоксацина во время хирургического лечения катаракты на центральный отек макулы у пациентов с предсуществующей диабетической ретинопатией.

Место проведения: 

   Loma Linda University Eye Institute.

Методы: 

   Ретроспективное наблюдательное клиническое исследование. Обзор диаграмм включал 75 глаз у 64 пациентов, перенесших хирургическое вмешательство по поводу катаракты в период с февраля 2015 года по октябрь 2018 года, выполненную 2 хирургами. 

   Интравитреальные инъекции триамцинолона-моксифлоксацина (15 мг/1мг/мл, 0,2 мл инъекции с 3,0 мг триамцинолона ацетонида и 0,2 мг моксифлоксацина) вводились во время оперативных вмешательств. Острота зрения и центральная толщина макулы (ЦТМ) измерялись с помощью оптической когерентной томографии на предоперационном и послеоперационном визитах.

Результаты: 

   Средняя острота зрения (логарифм минимального угла разрешения) через 4-6, 6-12 и 12 и более недель после операции составила 0,32, 0,35 и 0,43 соответственно. Исходная средняя ЦТМ 75 глаз составила 294 мкм. Средняя ЦТМ через 4-6 недель после операции для 46 глаз уменьшилась с 299 до 297 мкм, при среднем уменьшении на 2 мкм (p=0,97). Средняя центральная толщина макулы через 6-12 недель после операции для 34 глаз увеличилась с 317 до 344 мкм, при среднем увеличении на 26 мкм (p=0,021). Средняя центральная макулярная толщина через 12 и более недель для 60 глаз увеличилась с 295 до 328 мкм, при среднем увеличении на 33 мкм (p=0,0023).

Выводы: 

   Триамцинолона ацетонид-Моксифлоксацин сохранял стабильность послеоперационной центральной толщины макулы у пациентов, перенесших оперативное лечение катаракты с имевшейся диабетической ретинопатией в короткие сроки, причем наибольший эффект наблюдался через 4-6 недель после операции.