СТАТЬИ

Оценка трабектома (Trabectome) в лечении открытоугольной глаукомы  14.04.2013 10:40

Оценка трабектома (Trabectome) в лечении открытоугольной глаукомы

Maeda, Masahiro MD*; Watanabe, Mitsunori MD†; Ichikawa, Kazuo MD, PhD†
Journal of Glaucoma:
March 2013 - Volume 22 - Issue 3 - p 205–208

Цель исследования:

   Оценить результаты использования хирургического приспособления – трабектома, у японских пациентов с глаукомой.

Пациенты и методы:

   Операции при помощи трабектома были проведены на 80 глазах у 69 взрослых японских пациентов (возрастной диапазон от 14 до 89 лет, 50 мужчин и 30 женщин) с или без предыдущими операциями или лазерной терапии. До и после операции выполнялась аппланационная тонометрия по Гольдману, определялась плотность клеток эндотелия роговицы, острота зрения с коррекцией.

Результаты:

   Среднее предоперационное ВГД 26,6 ± 8,1 мм рт (от 16 до 50 мм рт.ст.) через 6 месяцев после операции снизилось до среднего послеоперационного ВГД 17,4 ± 3,4 мм рт.ст. (от 9 до 24 мм Hg) (28,7% снижения). Добавление в лечение гипотензивных препаратов снизило дополнительно внутриглазное давление от 4,0 ± 1,4 до 2,3 ± 1,2 мм.рт.ст. через 6 месяцев после операции. Интраоперационная рефлюкс крови происходит в 100% случаев. Осложнений, таких как отслойка хориоидеи, субхориоидальное кровоизлияние или инфекционных не произошло. В тринадцати случаях (16,3%) выполнялось повторное хирургическое вмешательство и в 1 случае была выполнена экстракция катаракты в течение периода наблюдения. Никаких существенных изменений плотности клеток эндотелия не отмечено.

Вывод:

   Трабектом является эффективной и безопасной альтернативой традиционной хирургии глаукомы с ожиданием примерно 30%-ного снижения ВГД через 6 месяцев после операции.
Материал подготовил Зиновьев Сергей Анатольевич, офтальмологический центр «ДЕСЯТЬ СТРОЧЕК».