Мультифокальные интраокулярные линзы и заболевания сетчатки  16.02.2020 11:27

Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2020 Jan 18. doi: 10.1007/s00417-020-04603-0.

Мультифокальные интраокулярные линзы и заболевания сетчатки

Grzybowski A, Kanclerz P, Tuuminen R

Абстракт

ЦЕЛЬ:

Мультифокальные интраокулярные линзы (МИОЛ) часто не рекомендуются пациентам в группе риска или имеющим заболевания сетчатки (включая диабетическую ретинопатию, возрастную макулярную дегенерацию и эпиретинальные мембраны), поскольку МИОЛ, как полагают, снижают контрастную чувствительность (КЧ). Проблемы с МИОЛ также были подняты у лиц с дефектами поля зрения, нестабильностью фиксации. Целью настоящего исследования является изучение влияния МИОЛ на качество зрения у пациентов с заболеваниями сетчатки.

МЕТОДЫ:

Мы рассмотрели базы данных PubMed и Web of Science для выявления соответствующих исследований с использованием следующих ключевых слов: мультифокальная интраокулярная линза, хирургия катаракты, экстракция катаракты, обмен линзами, диабетическая ретинопатия, возрастная макулярная дегенерация и контрастная чувствительность.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

Исследования, оценивающие КЧ в при мультифокальных линзах, дают противоречивые результаты: МИОЛ либо не влияли на контрастную чувствительность, либо приводили к ухудшению характеристик в условиях низкой освещенности и более высоких пространственных частотах по сравнению с монофокальными линзами. Тем не менее, МИОЛ сохраняли уровень КЧ в пределах возрастно-сопоставимого нормального диапазона. В двух исследованиях сообщалось, что пациенты с сопутствующими заболеваниями сетчатки, которым имплантировали мультифокальные интраокулярные линзы, как как с одной, так и в двух сторон, сообщили о значительном улучшении остроты зрения. Лица с монофокальной ИОЛ в одном глазу и МИОЛ в другом глазу сообщили о большей субъективной удовлетворенности МИОЛ.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Мы не смогли найти доказательств, свидетельствующих о том, что пациентам с заболеваниями сетчатки следует рекомендовать мультифокальные линзы. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования для решения вышеупомянутых проблем и оптимизации использования МИОЛ в глазах с заболеваниями сетчатки.

КЛЮЧЕВыЕ СЛОВа:

Возрастная макулярная дегенерация; хирургия катаракты; контрастная чувствительность; диабетическая ретинопатия; мультифокальная интраокулярная линза