Goniowash: новый хирургический подход в сочетании с хирургией катаракты для снижения внутриглазного давления при псевдоэксфолиативном синдроме  28.06.2020 21:49

Int Ophthalmol. 2020 Jun 26.

Goniowash: новый хирургический подход в сочетании с хирургией катаракты для снижения внутриглазного давления при псевдоэксфолиативном синдроме

Tao V Tran , Kaweh Mansouri, Andre Mermoud

Абстракт

Цель: 

   Псевдоэксфолиативный синдром часто встречается у пожилых пациентов и связан с повышением внутриглазного давления. Goniowash - это новый хирургический метод для удаления псевдоэксфолиативного материала из иридо-роговичного угла с целью снижения внутриглазного давления. Мы оценили долгосрочную эффективность способа Goniowash по соответствующим параметрам у пациентов с псевдоэксфолиативным синдромом, перенесших операцию по удалению катаракты.

Методы: 

   В исследование были включены 122 пациента с псевдоэксфолиативным синдромом, которым была выполнена рутинная операция по удалению катаракты в сочетании с Goniowash. Наилучшая острота зрения, коррекция внутриглазного давления и медикаментозного статуса отмечалась у участников исследования в течение 5 лет наблюдения.

Результаты: 

   Оценивали данные 190 глаз (122 пациента среднего возраста 73,8 ± 7,7 года). Средняя максимально корригируемая острота зрения увеличилась с 0,60 до 1,0. Среднее внутриглазное давление снизилось с 26,4 ± 7,3 мм рт. ст. до 15,9 ± 3,0 мм рт. ст.

   Через год после операции (Р < 0,001), 16,1 ± 3,3 мм рт. ст. (Р < 0,001).

   Через 3 года и 16,8 ± 2,9.

   Среднее количество глазных гипотензивных препаратов в послеоперационном периоде уменьшилось с 1,5 ± 0,8 до 0,4 ± 0,7 (снижение на 75%).

   Никаких неожиданных и тяжелых побочных явлений, связанных с хирургической процедурой, не было зарегистрировано.

Выводы: 

   Goniowash в сочетании с хирургией катаракты обеспечивает стабильное и длительное снижение внутриглазного давления и гипотензивных препаратов. Это безопасная процедура и может быть альтернативой для пациентов с псевдоэксфолиативным синдромом и повышенным внутриглазным давлением.

Ключевые слова:  Катаракта; глаукома; Goniowash; ирригационная канюля; псевдоэксфолиация.