СТАТЬИ

Диагностика глаукомы на ранней стадии при помощи оптической когерентной томографии  06.04.2013 17:39

Диагностика глаукомы на ранней стадии при помощи оптической когерентной томографии

Nouri-Mahdavi, Kouros; Nikkhou, Kiavash; Hoffman, Douglas C.; Law, Simon K.; Caprioli, Joseph
Journal of Glaucoma. 17(3):183-188, April/May 2008

Цель:

   Оценить диагностическую ценность метода оптической когерентной томографии при дифференцировании ранней стадии глаукомы от нормы.

Методы:

   30 глаз с установленным диагнозом ранней стадии глаукомы при помощи статической периметрии,
   30 глаз с ранними глаукомными изменениями ДЗН и нормальным полем зрения по данным статической ахроматической периметрии,
   33 глаза сопоставимых по возрасту с предыдущими группами пациентов с выполненной в хорошем качестве томографией перипапиллярного слоя нервных волокон. Оценивали среднюю толщину слоя нервных волокон, а также по секторам и квадрантам.

Результат:

   Средний показатель MD в первой группе составил -3.4 (+/-1.7) dB. Средняя площадь под кривой слоя нервных волокон в верхнем квадранте - 0.75+/-0.07, в нижнем квадранте - 0.94+/-0.03 были наилучшими критериями отличия 1 и 2-й групп. Наибольшей чувствительностью (80 и 90% соответственно) для второй группы обладал показатель площади под кривой в верхнем квадранте (специфичность 51 и 36% соответственно). Наибольшей чувствительностью (80 и 90% соответственно) для первой группы обладал показатель площади под кривой в нижнем квадранте (специфичность 90 и 87% соответственно).

Заключение:

   Метод оптической когерентной томографии показал наибольшую чувствительность и специфичность в группе пациентов с ранними глаукомными дефектами в центральном поле зрения. Лишь у половины пациентов с нормальным полем зрения, но имеющим, на взгляд глаукоматолога, глаукомные изменения ДЗН установлено изменение слоя нервных волокон по данным оптической когерентной томографии.

Материал подготовлен Золотовой Анной Владимировной, офтальмологом центра "ДЕСЯТЬ СТРОЧЕК" г. Люберцы